Depreciação e manutenção de equipamentos de alta complexidade e o impacto na eficiência dos hospitais universitários federais
DOI:
https://doi.org/10.21118/apgs.v17i1.18138Palavras-chave:
Custos, depreciação, manutenção, equipamentos médico-hospitalares, eficiênciaResumo
Objetivo: Este artigo aborda a relação dos custos com depreciação e custos com manutenção dos Equipamentos Médico-Hospitalares (EMH) desses ativos com a eficiência dos serviços prestados pelos Hospitais Universitários Federais (HUFs).
Enquadramento teórico: O artigo destaca a gestão eficiente de ativos como um fator crítico para otimizar o desempenho e a sustentabilidade financeira dos HUFs no contexto da saúde pública.
Metodologia: Foram utilizadas duas técnicas de análise: Análise Envoltória de Dados (DEA), para avaliar a eficiência na relação Inputs/Outputs dos HUFs; e a regressão de Dados em Painel Não Balanceado, para verificar a relação entre os gastos com Manutenção e Depreciação dos EMH e a Eficiência dos HUFs. Identificou-se que a eficiência dos HUFs apresenta mais de 50% das Unidades Tomadoras de Decisão (DMU) estão acima dos 50% de eficiência no período observado.
Resultados: A respeito da relação entre a Eficiência e os Custos, encontrou-se que os custos com depreciação têm uma correlação positiva e estatisticamente significativa com a eficiência dos HUFs, enquanto os custos com manutenção não apresentam relação estatisticamente significativa.
Originalidade: A pesquisa se distingue por integrar os custos de depreciação e manutenção dos EMH na análise da eficiência hospitalar. Este enfoque permite uma compreensão mais ampla das variáveis financeiras e operacionais que impactam a eficiência dos HUFs, destacando-se no contexto da contabilidade aplicada ao setor público e gestão de recursos na saúde.
Contribuições teóricas e práticas: A contribuição desta pesquisa estão nas informações que os gestores terão sobre as variáveis que afetam a eficiência das instituições, de como otimizar os resultados, concorrendo para que o hospital administre de forma adequada os recursos disponíveis, otimize a oferta de serviços à sociedade, cumprindo, dessa forma, com seu papel social.
Downloads
Referências
Afonso, A., Schuknecht, L., & Tanzi, V. (2010) Income distribution determinants and public spending efficiency. Journal of Economic Inequality, 8(3), 367-389. DOI 10.1007/s10888-010-9138-z
Andrade, M. E. M. C., & Suzart, J. A. S. (2019). Contabilidade aplicada ao Setor Público: Um Estudo Sobre o Reconhecimento da Depreciação na Contabilidade dos Estados Brasileiros. Administração Pública e Gestão Social, 11(2). https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=351558326002
Baldez, M. B., Teixeira, M. A., & Machado Júnior, J. A. (2022). A importância da manutenção preventiva com foco na redução da manutenção corretiva em equipamentos médicos do Hospital Universitário de Vassouras/RJ. Revista Teccen. 15(1);45-51. https://doi.org/10.21727/teccen.v15i1.3272
Belloni, J. A. (2000). Uma metodologia de avaliação da eficiência produtiva de Universidades Federais Brasileiras Tese de Doutorado, Departamento de Engenharia de Produção e Sistemas, Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, UFSC.
Brasil. (1988). Constituição da República Federativa do Brasil. Brasília, DF. http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/Constituicao/Constituicao.htm
Conferência Nacional de Saúde. CNS. (1963). Anais da Conferência Nacional de Saúde, 3, Niterói, RJ. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cd07_01.pdf.
Cesconetto, A., Lapa, J. D. S., & Calvo, M. C. M. (2008). Avaliação da eficiência produtiva de hospitais do SUS de Santa Catarina, Brasil. Cadernos de Saúde Pública, 24(10), 2407-2417. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2008001000021
Corrêa, D. S. R. C. (2020). Comparação da eficiência dos modelos de gestão dos hospitais públicos brasileiros utilizando Análise Envoltória de Dados. Dissertação (Mestrado em Gestão e Economia de Serviços de Saúde). Universidade do Porto, Faculdade de Economia. https://repositorio-aberto.up.pt/bitstream/10216/129487/2/423937.pdf
Datasus (2023). Ministério da Saúde. Datasus. https://datasus.saude.gov.br/
Deily, M. E., & McKay, N. L. (2006). Cost inefficiency and mortality rates in Florida hospitals. Health Economics, 15(4), 419–431. https://doi.org/10.1002/hec.1078
de Oliveira Barros, L., da Silva, F. G. F., & de Athayde Prata, B. (2021). Avaliação de desempenho e capacidade do sistema de saúde espanhol na pandemia de SARS-CoV-2. Research, Society and Development, 10(1), e53410111886-e53410111886.
de Souza, P. C., Scatena, J. H. G., & Kehrig, R. T. (2016). Data Envelopment Analysis application to evaluate the efficiency of SUS's hospitals in the state of Mato Grosso, Brazil. Physis, 26(1), 289-308. DOI:10.1590/S0103-73312016000100016
Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH. (2022). Nossa História. http://www2.ebserh.gov.br/web/hu-ufpi/nossa-historia.
Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH. (2023). Nossa História. http://www2.ebserh.gov.br/web/hu-ufpi/nossa-historia.
Garmatz, A., Vieira, G. B. B., & Sirena, S. A. (2021). Avaliação da eficiência técnica dos hospitais de ensino do Brasil utilizando a análise envoltória de dados. Ciência & Saúde Coletiva, 26(2), 3447-3457. https://doi.org/10.1590/1413-81232021269.2.34632019
Gavurova, B., Kocisova, K., & Sopko, J. (2021). Health system efficiency in OECD countries: dynamic network DEA approach. Health Economics Review, 11(1), 1-25. https://doi.org/10.1186/s13561-021-00337-9
Horngren, C. T., Foster, G., & Datar, S. M. (2000). Contabilidade de Custos. Trad. José Luiz Paravato. 9. ed. Rio de Janeiro, LTC.
Kernkamp, C. D. L., Costa, C. K. F., Massuda, E. M., Silva, E. S., Yamaguchi, M. U., & Bernuci, M. P. (2016). Perfil de morbidade e gastos hospitalares com idosos no Paraná, Brasil, entre 2008 e 2012. Cadernos de Saúde Pública, 32(7). https://doi.org/10.1590/0102-311X00044115
Kohl, S., Schoenfelder, J., Fügener, A., & Brunner, J. O. (2019). The use of Data Envelopment Analysis (DEA) in healthcare with a focus on hospitals. Health Care Management Science, 22(2), 245-286. doi: 10.1007/s10729-018-9436-8
La Forgia, G. M., & Couttolenc, B. F. (2009). Desempenho hospitalar brasileiro: em busca da excelência. São Paulo, Singular.
Ligarda, L., & Naccha, M. (2006). La eficiencia de las organizaciones de salud a través del análisis envolvente de datos. Microrredes de La Dirección de Salud IV Lima Este 2003. AnFacMed Lima, 67(2), 142-151. http://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v67n2/a07v67n2.pdf
Lins, M. P. E., Lobo, M. S. C., Silva, A. C. M., Fiszman, R., & Ribeiro, V. J. P. (2007). O uso da Análise Envoltória de Dados (DEA) para avaliação de hospitais universitários brasileiros. Ciência & Saúde Coletiva, 12(4), 985-998. https://doi.org/10.1590/S1413-81232007000400020
Marinho, A., & Façanha, L. O. (2001). Programas sociais: efetividade, eficiência e eficácia como dimensões operacionais da avaliação. Texto para Discussão, 445, Rio de Janeiro, Universidade Federal do Rio de Janeiro.
Matz, A., Curry, O. J., & Frank, G. W. (1987). Contabilidade de Custos. Trad. Luiz Aparecido Caruso. 2. ed. São Paulo, Atlas. v. 2.
Medeiros, R. V. V., & Marcolino, V. A. (2018). A eficiência dos municípios do Rio de Janeiro no setor de saúde: uma análise através da DEA e regressão logística. Meta: Avaliação, 10(28):183-210. https://www.scielo.br/j/csc/a/3R8qPVLF3z789dgDPWGkvzJ/.
Paixão, G. L. S. et al. (2021) Estratégias e desafios do cuidado de enfermagem diante da pandemia da covid-19. Brazilian Journal of Development, 7(2), 19125-19139.
Peña, C. R. (2008). A model of evaluation of the efficiency of the public sector through the method data envelopment analysis (DEA). Revista de Administração Contemporânea, 12(1), 83-106. https://doi.org/10.1590/S1415-65552008000100005
Proite, A., & Souza, M. D. (2004). Eficiência técnica, economias de escala, estrutura da propriedade e tipo de gestão no sistema hospitalar brasileiro. Encontro Nacional de Economia, 32. Brasília-DF, ANPEC.
Sediyama, M. Y. N., Aquino, A. C. B., & Bonacim, C. A. G. (2012). Avaliação da eficiência de hospitais filantrópicos de pequeno porte pela Análise Envoltória de Dados (DEA). In. Encontro de Administração Pública e Governo–ENAPG, Salvador, ANPAD.
Silva, J. D., Costa, W. P. L. B. da, Costa, S. V. S. da, & Kronbauer, C. A. (2021). efeitos da depreciação em ativos imobilizados que afetam a qualidade da informação contábil do setor público. Revista de Administração, Contabilidade e Economia da Fundace, 12(2), DOI: https://doi.org/10.13059/racef.v12i2.750
Stopatto, D. H. D. S. (2022). A articulação entre Núcleos de Avaliação de Tecnologias em Saúde (NATS) e Comissões de Farmácia e Terapêutica (CFT) em hospitais universitários sob a gestão da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH). Dissertação (Mestrado em Políticas Públicas em Saúde), Escola de Governo Fiocruz Brasília, Fundação Oswaldo Cruz.
Schultz, C. A., Borgert, A., & Silva, M. Z. da (2008). Depreciação e obsolescência: uma abordagem teórico-empírica dos fatores envolvidos no planejamento e na alocação de custos, e na substituição de ativos de alta tecnologia. In Anais do Congresso Brasileiro de Custos-ABC, 15, Curitiba, ABCustos.
Travassos, C., Noronha, J. C. D., & Martins, M. (1999). Mortalidade hospitalar como indicador de qualidade: uma revisão. Ciência & Saúde Coletiva, 42(2), 367-381. https://doi.org/10.1590/S1413-81231999000200011
Trivelato, P. V., Soares, M. B., Rocha, W. G., &de Faria, E. R. (2015). Avaliação da eficiência na alocação dos recursos econômico-financeiros no âmbito hospitalar. Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde - RAHIS, 12(4). https://doi.org/10.21450/rahis.v12i4.2725
Tonelotto, D. P., Crozatti, J., Moraes, V. M., & Righetto, P. (2019). Hospitais de alta complexidade do Estado de São Paulo: uma análise comparativa dos níveis de eficiência obtidos pelos modelos de gestão de administração direta e de organização social. Administração Pública e Gestão Social, 11(4), 1-21. https://doi.org/10.21118/apgs.v4i11.7175
Tonelotto, D. P.; Crozatti, J.; Peres, U. D. & Escobar, R. A. (2017). Organizações sociais na saúde: participação no orçamento do município de São Paulo. Anais do Encontro Nacional de Ensino e Pesquisa do Campo de Públicas (ENEPCP), Brasília, DF.
Wolff, L. D. G. (2005). Um modelo para avaliar o impacto do ambiente operacional na produtividade de hospitais brasileiros. Tese (Doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção.
Wooldridge, J. M. (2002). Econometric Analysis of Cross-sectional and Panel Data, Michigan University, MIT Press.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Este trabalho é licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 3.0 International License.
Autores que publicam na Revista de Administração Pública e GestãoSocial (APGS) devem concordar com os seguintes termos:
- Autores mantêm os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado soba Creative Commons Attribution License, permitindo o compartilhamentodo trabalho com reconhecimento da autoria do trabalho e publicação inicial nesta revista.
- Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalhopublicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional oucomo capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
- Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar críticas e sugestões proveitosas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
- Autores reservam o direito da editoria desta revista de efetuar, nos trabalhos originais, alterações de ordem normativa, ortográfica e gramatical, com vistas a atender sua política editorial e a manter opadrão culto da língua, respeitando, porém, o estilo dos autores.
- Autores assumem exclusiva responsabilidade pelas suas opiniões emitidas nos trabalhos publicados nesta revista.
